Рак у собак: типы онкологии, диагностика, методики лечения

Онкологические заболевания вполне заслуженно считаются бичом человечества в последние несколько десятков лет. Но рак – «привилегия» не только людей. Им болеют и наши домашние питомцы. Ветеринары считают, что раковая опухоль у собак сегодня может быть выявлена почти у 60% старых псов. Во многом это связано как с неудовлетворительными экологическими условиями и некачественным кормлением, так и с общим увеличением продолжительности жизни животных. Раньше они до столь «почтенного» возраста доживали куда реже, а потому и случаев рака регистрировалось значительно меньше. Из-за этого ветеринарная онкология в последние годы переживает настоящий «бум», было апробировано и создано немало инновационных методов лечения.

Увы, но до сих пор никаких 100% гарантий выздоровления при раке нет. Это относится и к человеку, и к животным. Уж слишком многое зависит от характеристик конкретного вида онкологии, состояния организма пса, да и просто от везения последнего. Далеко не все хозяева вовремя замечают, что с их любимцем творится что-то неладное, а потому и к ветеринару они обращаются слишком поздно. Учтите, что рак – опухоли злокачественного типа, в большинстве своем они дают метастазы. Если новообразование слишком большое, даже хирургическое вмешательство может быть бесполезным: потребуется длительный курс радио- и химиотерапии, причем нет никакой гарантии того, что врачу удастся уничтожить все «отростки» распавшейся опухоли.

Что такое рак?

Как ни странно, но многие владельцы знают об онкологии, но даже приблизительно не представляют, что кроется за этим термином. Так вот. Рак – есть неконтролируемое, «бессмысленное» и неадекватное деление клеток (которые часто превращаются в уродливые и нежизнеспособные образования). Так как раковые ткани растут с неадекватной быстротой, им требуется очень много питательных веществ и кислорода. Все это они «воруют» у нормальных клеток и органов, в результате чего организму приходится очень туго: развиваются истощение и гипоксия. Кроме того, «маниакальные» наслоения клеток рано или поздно начинают разрушаться. Опухоль, по сути, напоминает гнилую картофелину: верхние слои выглядят и функционируют нормально (насколько к этой ситуации вообще применимо слово «норма»), в то время как в ее глубине ткани массово отмирают и гниют.

Помните, что «лечение» народными средствами лишь затягивает время и ухудшает течение заболевания. Не практикуйте его!

Особенно «замечательно» то, что в толще новообразования имеется множество сосудов и нервов. Процессы его разрушения приводят к развитию сильнейшей болевой реакции и генерализированной интоксикации организма. Еще хуже, когда оторвавшиеся куски опухоли разносятся по всему организму вместе с током крови (это и называется метастазированием). Когда такой кусочек оседает где-то в тканях или органах, из него вскоре вырастает новая опухоль.

Клиническая картина

Признаки рака у собаки во многом зависят от того, где именно возникло новообразование. Скажем, опухоль в мозгу почти неизбежно приводит к серьезным изменениям в поведении животного, поражения костей ведут к серьезной хромоте и т.д. Вообще, первые стадии рака даже ветеринар со стажем «на глаз» определить вряд ли сможет, так как первоначально или нет никаких признаков неладного, или же клиническая картина сильно размыта.

Но все же общие симптомы выделить можно:

• Сначала животное начинает слабеть. Происходит это постепенно и не слишком явно, но в конце концов хозяева замечают, что их пес быстро устает и не столь радостно бегает на прогулке. Точнее, через некоторое время питомец вообще перестает бегать, ограничиваясь «ленивым» хождением по площадке.
• Если опухоль располагается где-то снаружи, в ряде случаев ее все же можно заметить невооруженным глазом. Так, при развитии меланокарцином бывают заметны необычные с виду родимые пятна на коже, возможно также появление различных бородавок и наростов странного вида. Но все же такое бывает редко.
• Собака начинает хуже спать, так как развивающаяся опухоль болит. Ухудшается аппетит, но даже в тех случаях, когда пес есть нормально, у него развивается прогрессирующее истощение.

Как нетрудно догадаться, определить рак у собаки, руководствуясь одними внешними признаками, невозможно. Вполне может оказаться, что у вашего любимца какая-то инфекционная болезнь. Так что ветеринары совсем не просто так советуют приводить питомцев на обследование хотя бы раз в квартал. Эта мера вполне может спасти вашему любимцу жизнь.

Способы диагностирования

Диагностика рака – процесс непростой. Сперва ветеринару нужно убедиться, что у животного действительно есть злокачественная опухоль. Если подозрительное новообразование залегает поверхностно, то все относительно просто – берется проба ткани и отправляется на гистологическое исследование. В случаях же, когда предположительно злокачественное новообразование залегает где-то во внутренних органах, все становится намного сложнее. Во-первых, необходимо определить локализацию опухоли как можно точнее. С этой целью прибегают к помощи рентгенологического исследования и УЗИ.

Впоследствии нужно решить вопрос с тем, как именно взять пробу ткани (а без этого поставить диагноз «рак» в любом случае невозможно). Как правило, до опухоли можно достать длинной аспирационной иглой (иногда удается обойтись даже местным наркозом), но в сложных случаях приходится делать диагностические полостные операции. И это – ради небольшого кусочка опухоли! Вообще, в ветеринарной онкологии (по возможности) стараются проводить лечение без операции (посредством радио- или химиотерапии), так что это хирургическое вмешательство может оказаться единственным.

Краткие сведения о химиотерапии

Если не считать хирургических методик лечения рака, наиболее распространенным способом можно заслуженно считать химиотерапию. Смысл ее заключается в том, что в организм животного (как правило, внутривенно) вводятся вещества, подавляющие развитие быстро делящихся клеток (раковых в том числе).

Как химиотерапевтические средства вводятся в организм животного? В большинстве случаев – исключительно внутривенно. И делать это следует крайне аккуратно, так как при попадании этих средств в подкожную клетчатку возможно развитие сильного воспаления, причем оно впоследствии может вызвать или впечатляющих размеров абсцесс, или же вовсе «мутировать» во что-то наподобие флегмоны. Некоторые виды препаратов доступны в вариантах для перорального применения.

Вот только есть одна проблема – так уж сложилось, что ветеринарная онкология у собак находится, конечно, не в зачаточном состоянии, но весьма близко к нему. Как отреагирует ваш пес на введение того или иного лекарства – лотерея, по напряженности сравнимая с «русской рулеткой». А потому тестировать препараты следует, начиная с предельно малых доз. Наконец, сами по себе лекарства, используемые для химиотерапии, для здоровья человека тоже не слишком полезны, а потому лечить своего питомца следует, тщательно соблюдая хотя бы простейшие меры личной гигиены.

Кроме того, крайне редко случаются ситуации, когда можно вылечить рак у собак, обходясь назначением только одного препарата. Куда эффективнее применение их комбинаций. При грамотном составлении смесей можно не только значительно повысить качество лечения, но и купировать некоторые побочные эффекты. Но все же это – вопрос сложный. Принимать решение о назначении того или иного лекарства должен только опытный ветеринарный онколог.

Радиотерапия: общие сведения

В ветеринарии радиационная терапия была впервые опробована в начале двадцатого века. Всего за 50 лет в этом направлении лечения были сделаны крупные успехи. Во многом это обусловлено появлением новых диагностических методик, позволяющих точно выявить местонахождение опухоли. Кроме того, новое оборудование позволяет направлять поток радиоизлучения точно на новообразование, сводя к минимуму последствия для нормальных органов и тканей. Считается, что лучевая терапия помогает лечить практически все виды рака у собак, включая такие опухоли, до которых физически невозможно добраться хирургическим путем.

Суть и разновидности радиотерапии

Как следует из названия, суть радиотерапии заключается в облучении опухоли гамма-излучением. Известно, что последнее разрушает ДНК клеток и блокирует их способность к делению. Если терапия проводится качественно и в срок, опухоль начинает постепенно сжиматься, пока полностью не исчезает. Конечно же, полностью исключить воздействия радиации и на нормальные клетки невозможно, но все же современные методики лечения в этом плане намного «гуманнее» тех, что использовались всего несколько лет назад, усыплять животных из-за тяжелых побочных эффектов больше не приходится.

Если говорить совсем упрощенно, суть радиотерапии заключается в радиационном облечении опухоли. Серьезно облегчает работу медиков и ветеринаров современная медицинская промышленность. Сегодня выпускается много программируемых установок, способных плавно изменять интенсивность облучения, в результате чего эффективность лечения заметно возрастает.

Сразу развеем часто встречающееся заблуждение: по окончании лечения ваш пес не начнет светиться в темноте и не станет радиоактивным. Радиотерапия предполагает использование только гамма-излучения, частицы которого в организме не задерживаются.

Какие типы радиационной терапии применяются сегодня в ветеринарии? Много. Как правило, их классификация зависит от типа используемых радиоактивных материалов и их склонности к оседанию в конкретных органах и тканях. В частности, изотоп йода всегда осаждается в щитовидной железе, а потому его используют при онкологических поражениях последней. Кроме того, в последние годы все более распространенной становится методика, предполагающая внедрение в толщу опухоли радиоактивных имплантатов. Для этой цели обычно используется изотоп иридия 192. Иногда (в том числе и ради экономии недешевого изотопа) небольшое количество радиоактивной взвеси вводят в опухоль. У собак, кстати, последняя методика отлично себя зарекомендовала при устранении опухолей в носовой полости.

При каких разновидностях опухолей используют радиотерапию? Особенно хорошо ей поддаются новообразования в ротовой и носовой полостях. Есть немало случаев, когда лишь с помощью радиотерапии удавалось устранить опухоли головного мозга (или значительно увеличить продолжительность жизни больного любимца). Кроме того, радиотерапия незаменима при излечении собаки от рака кожи. Лимфомы этому методу лечения также неплохо поддается, но лишь в случаях, когда дополнительно назначают химиотерапию. То же самое касается сарком, в особенности – остеогенных. Наконец, перед началом курса радиотерапии необходимо принимать во внимание несколько следующих факторов:

• Финансовые ресурсы владельца животного, так как сама по себе методика к категории «бюджетных удовольствий» не относится.
• Наличие каких-то противопоказаний, к которым относится и крайняя степень истощения, нередко развивающаяся у животных при сильном истощении.
• Тип опухоли, возможность ее удаления хирургическим путем, вероятность развития метастаз.
• Проводилась ли уже химиотерапия, и как организм животного на нее отреагировал.
• Также необходимо заранее подсчитать, какая доза радиации будет относительно безопасна для животного, учитывая породу, массу, физиологическое его состояние.

Методика облучения

Во время процедуры животное должно быть тщательно зафиксировано, чтобы полностью исключить воздействие пучка излучения на что-нибудь, помимо опухолевых тканей. Как мы уже писали, предварительно необходимо точно определить месторасположение последней. В идеальном случае для этого желательно использовать не рентген и УЗИ, а МРТ (но эта методика в отечественной ветеринарии практически не используется ввиду дороговизны). После того как питомец будет зафиксирован, аппаратуру нацеливают на опухоль. Для удобства последующих процедур на шкуру животного иногда даже наносят татуировки, упрощающие «ориентирование». Время выдержки в среднем составляет 30-60 минут (при первой обработке). Все последующие процедуры намного быстрее – уходит не более 10-15 минут.

Какова частота обработок? Если они используются для лечения рака в острой стадии, средняя продолжительность терапии варьируется в пределах от двух до пяти недель (ежедневно). Это зависит от месторасположения опухоли, общего состояния здоровья домашнего животного и типа онкологии. В случаях же, когда необходимо поддержать приемлемое качество жизни питомца в безнадежных случаях, показана обработка опухоли в течение трех недель, ежедневно, при длительности каждой экспозиции порядка 20 минут.

Побочные эффекты и риски

Радиотерапия, в отличие от традиционного «химического» лечения, намного безопаснее. Тяжелые побочные эффекты наблюдаются менее чем у 5% животных. «Побочки» связаны с тем, что во время процедуры страдает некоторая часть нормальных клеток и тканей организма. Это неизбежно, но реакция на такие неприятности целиком и полностью зависит исключительно от особенностей конкретного собачьего организма.

Но наиболее типичными считаются случаи возникновения ран и язвенных поражений. Кроме того, иногда у «обработанной» собаки на коже, подвергшейся облучению, появляется гиперпигментация (как будто бы животное побывало в солярии). Места эти часто раздражаются и сильно зудят, отчего питомец начинает постоянно чесаться. Лечение предполагает назначение лекарств, снимающих зуд (неплохо помогает даже простой димедрол). Кроме того, в областях, подвергшихся облучению, очень часто полностью выпадает шерсть. Со временем она вырастает снова, но «свежие» волоски отличаются от старой шерсти более темным окрасом и повышенной жесткостью.

Типы онкологии и клиническая картина

А сейчас рассмотрим наиболее распространенные виды онкологии, более-менее регулярно выявляемые у собак в повседневной ветеринарной практике.

Онкология молочных желез

Рак молочной железы сравнительно распространен у сук в возрасте восьми-десяти лет, неоднократно рожавших. Неспроста ветеринары советуют владельцам животных, не представляющих особой селекционной ценности, сразу же удалять питомице яичники до первой половой охоты. В таком случае вероятность рака молочных желез снижается практически до ноля. Как правило, у собак молочные железы поражаются аденокарциномами. И это очень плохо, так как опухоли эти отличаются агрессивным поведением и быстро распространяются по организму.

Клиническая картина сравнительно характерная:

• В толще молочных желез (что хорошо ощутимо при пальпации) появляются специфичные «горошинки». Консистенция их варьируется от тестообразной (редко) до «каменистой».
• Новообразования могут быть болезненными, животное остро реагирует на попытки их прощупывания.
• При раке молочной железы нередко оказывается так, что опухоль вскрылась, из нее сочится гной с кусочками омертвевших тканей.

Онкология ЦНС

Самая малоизученная категория. Основной тип опухолей – глиосаркомы. Как правило, рак мозга приводит к серьезным изменениям поведения, припадкам, нарушению ориентации в пространстве, парезам и параличам. Выявляется, как правило, уже посмертно.

Онкология крови

Самый известный рак крови – лейкоз. При этом заболевании в общем кровотоке появляется огромное количество незрелых форм лейкоцитов. Болезнь характеризуется постепенным истощением и угасанием животного. К счастью, легко выявляется посредством простейшего анализа крови.

Онкология матки

Сразу после предыдущего следует описать рак матки, так как развивается он в тех же случаях и у тех же собак (старшего возраста и уже рожавших). Следует отметить, что эта патология – частый бич племенных сук, которым для стимуляции течки вводились гормональные препараты. Основными разновидностями опухолей в этом случае являются лейкосаркомы.

Симптоматика следующая:

• Из наружных половых органов происходит истечение гнойного экссудата, в котором легко заметить кусочки распавшихся тканей. Иногда характер экссудативных истечений – некротический, ихорозный, от них исходит удушающий гнилостный запах.
• Так как опухоли матки часто разрастаются до феноменально больших размеров, живот у собаки также увеличивается и может отвисать.
• В запущенных случаях огромную опухоль легко можно обнаружить при пальпации брюшной полости.

Раковые заболевания органов пищеварения

Сначала рассмотрим рак желудка, так как у собак он встречается относительно часто. Характерными разновидностями новообразований являются: мастоцитомы, аденокарциномы и лимфомы. Часто являются следствием неправильного и некачественного кормления.

Проявляется этот тип онкологии так:

• Сперва у животного появляются хронические проблемы с пищеварением. Поносы чередуются запорами и наоборот, также возможна рвота.
• Из-за нарушений работы желудка быстро развивается истощение.
• В каловых массах часто можно увидеть мелену – черную, дегтеобразную массу, представляющую собой полупереваренную кровь.

Схожим образом проявляется рак кишечника, но в этом случае мелена в каловых массах бывает редко. Ее «замещает» чистая кровь, которая не успела перевариться. Как бы там ни было, но онкологические заболевания как желудка, так и кишечника, чреваты внезапной перфорацией стенок органа, отчего животное может погибнуть или от разлитого калового перитонита, или же от массированного внутреннего кровотечения.

Раковые заболевания челюстей

Сравнительно характерен для собак рак челюсти. Характерный тип новообразований – хондросаркомы и остеосаркомы. О появлении заболевания можно судить по наличию у своего питомца следующих клинических признаков:

• На поверхности костной ткани (что легко выявляется при пальпации) появляются бугорчатые наросты.
• Пес плохо ест, так как сам процесс жевания причиняет ему сильную боль. Животное из-за этого быстро худеет.
• В самых тяжелых случаях костная ткань полностью разрушается и легко продавливается пальцем.

Онкология печени

Как правило, почти всегда рак печени бывает вторичным (то есть развивается из принесенных метастазов), а потому основным типом опухолей являются аденокарциномы (точнее, гепатокарциномы). Выявить этот тип онкологии сложно, так как симптоматика характерна и для десятков прочих заболеваний печени:

• Желтушность всех видимых слизистых оболочек и кожных покровов.
• Болезненность при прощупывании правого подреберья.
• Каловые массы – липкие и сальные, что связано с ухудшением переваривания липидов.

Раковые поражения кожи

Так как кожный покров животного постоянно контролирует со внешней средой, вероятность попадания на него канцерогенных веществ довольно высока. Если это происходит, может развиться рак кожи. Основные виды опухолей у собак – меланомы и карциномы.

Симптоматика следующая:

• На поверхности кожного покрова могут появляться странные, необычные образования в виде крупных родимых пятен «рваной» формы. Их поверхность может быть как гладкой, так и бугристой, неровной.
• На этих местах возможно также появление трещин, язв, иных тревожащих собаку нарушений целостности кожного покрова. Они зудят, чешутся, кровоточат (обычно так проявляется плоскоклеточный рак). Из-за «чесотки» пес постоянно трет и растирает беспокоящие его участки кожи, из-за чего происходит обсеменение этих мест патогенной и условно патогенной микрофлорой, язвы начинают гноиться.
• Места развития опухолей могут быть очень болезненными при пальпации.

Раковые заболевания легких

Рак легких – частое заболевание собак, живущих в современных мегаполисах, так как воздух там далек от совершенства. Основной тип опухолей – аденокарциномы.

Симптоматика проявляется так:

• Постоянные бронхиты, кашель, иные признаки респираторных заболеваний.
• По мере того как опухоль растет и развивается, собаке становится все тяжелее дышать, животное часто хрипит и задыхается.

Онкология мочевого пузыря

Вообще, рак мочевого пузыря более характерен для кошек, но может встречаться и у собак. «Балом правят» аденокарциномы и простые карциномы. Оба вида – опухоли агрессивные, склонные к быстрому распространению посредством метастазирования.

Проявляется заболевание не самым характерным образом:

• Если новообразование возникло поблизости от канала уретры, пес начинает испытывать нешуточные сложности с мочеиспусканием.
• В моче появляется кровь.
• При прощупывании брюшной тазовой полости выявляется большой, раздувшийся мочевой пузырь.

Раковые заболевания половой системы у кобелей

Для старых кобелей характерен рак простаты. Обычный тип развивающихся в этом случае опухолей – аденокарциномы, оттого заболевание протекает очень тяжело, высок процент летальных исходов.

Симптоматика характеризуется следующим:

• Рак предстательной железы вызывает бесплодие и ухудшение половой функции.
• Область гениталий становится болезненной.

Более наглядно проявляется рак яичек. Семенники заметно увеличиваются в размерах, становятся очень плотными и чрезвычайно болезненными.

Онкология селезенки

Рак селезенки у собак изучен плохо. Основные виды опухолей – фибросаркомы и лимфосаркомы. Симптомы крайне смазаны: отсутствие аппетита, плохое состояние животного, повышение общей температуры тела. Часто болезнь выявляют уже по результатам вскрытия.