Патологии мочевыделительной системы, к сожалению, у наших самых верных друзей встречаются достаточно часто. Они крайне негативно влияют на состояние здоровья животного, способствуют развитию вторичных заболеваний, а в самых тяжелых и запущенных случаях не исключен летальный исход. Таким образом, мочекаменная болезнь у собак – повод для немедленного обращения к ветеринару. Даже если вы просто заподозрили, что у вашего питомца может быть эта патология, лучше показать его специалисту. Возможно, этим вы сбережете здоровье и жизнь животного.
Содержание
Общая информация
Так называется патология, сопровождаемая образованием мочевых камней (уролитов) в мочевыделительной системе собаки. Болезнь тяжелая, причем многие ее признаки принимаются за проявления цистита, нефрита, нефроза, прочих патологий мочеполовой системы. Это осложняет диагностику и нередко приводит к тому, что животное долго лечат не от того. Как следствие, патологический процесс ухудшается и утяжеляется. Камни могут формироваться в почках, уретре, но обычно «местом дислокации» является мочевой пузырь.
Уролиты (особенно крупные) раздражают и ранят слизистые оболочки органов мочевыделения, в результате чего возникают ранки, ссадины, появляется гематурия (т.е. кровь в моче), процесс часто сопровождается развитием сильной болевой реакции. Нередко «булыжники» блокируют (полностью или частично) просвет уретры, делая процесс мочеиспускания – делом предельно болезненным. К сожалению, на практике было неоднократно доказано, что некоторые породы собак изначально предрасположены:
- Известно, что ураты чаще всего образуются у далматинцев. Кроме того, опытные заводчики и ветеринары предполагают, что весьма предрасположены английские бульдоги, но это не точно.
- В случае цистинурии существует большее число предрасположенных пород, включая английских бульдогов, такс и ньюфаундлендов.
- Струвиты (тройные фосфаты) являются общей бедой для собак и кошек, предрасположены практически все породы, за исключением беспородных животных.
- Оксалаты кальция – аналогично предыдущему пункту.
- Уролиты ксантина – обычные камни для роялистского спаниеля короля Карла. Возможно, это связано с генетической предрасположенностью этих собак, у которых, помимо прочего, часто развиваются заболевания мочеполовой системы.
Предрасполагающие факторы
Существуют десятки опасных предрасполагающих факторов, способных привести к развитию мочекаменной болезни. Но какой-то «универсальной» причины не существует – каждый случай уникален, и уролиты формируются под действием целого комплекса предрасполагающих факторов. Но мы бы хотели вкратце перечислить наиболее существенные:
- Возрастная группа. МКБ может возникать у собак практически в любом возрасте (отмечены случаи заболевания даже двухмесячных щенков), но все же куда чаще болеют псы в возрасте от шести до десяти лет.
- Гендерная принадлежность. «Официально» считается, что в одинаковой степени предрасположены как суки, так и кобели. Но на практике все оказывается несколько иначе. Так, кобели, как считают сами ветеринары, болеют заметно чаще. Впрочем, все наверняка не совсем так. Вполне возможно, что собаки обеих полов болеют с равной частотой, но у сук болезнь частенько оказывается незамеченной. У кобелей же, вследствие высокого риска закупорки уретры, все намного печальнее.
- Порода. Мелкие собаки, включая валлийского Корги, миниатюрного шнауцера, мопса, Лхасо-Апсо, а также многих терьеров, болеют заметно чаще крупных животных. Также восприимчивы гончие, таксы, далматинцы, бульдоги, кернтерьеры и шотландские терьеры.
- Объемы потребляемой воды. Нечастое мочеиспускание, развившееся в результате нерегулярного поения, нехватки воды, кормления преимущественно сухим кормом, способствует формированию кристаллов уролитов.
- Диета. Если в рационе животного содержатся большие количества некоторых микро и макроэлементов, таких как магний, фосфор, кальций, риск возникновения уролитов повышается в десятки раз. Но и это не все. Собаки, вопреки общераспространенному мнению, сильно в белках не нуждаются: избыток протеина также способствует формированию кристаллических отложений в органах мочеполовой системы. Возникает МКБ и от сухого корма.
Считается, что примерно в 70% случаев камни образованы только одним химическим элементом, но эта статистика довольно условна: на самом деле, практически каждый второй уролит – комбинация нескольких химических соединений. Учтите, что очень часто в мочеполовых органах животного может быть несколько разновидностей камней – они формируются, в зависимости от особенностей содержания и диеты питомца. Учитывая, что от вида уролитов напрямую зависит терапия, ветеринару очень важно знать, какими именно элементами они образованы в том или ином случае.
В отдельный пункт следует вынести бактериальные инфекции. Долгое время считалось, что они – лишь следствие МКБ у собак (так как последняя заметно ослабляет его), но за последние несколько лет мнение специалистов заметно изменилось. Дело в том, что исследования микробиологов и биохимиков выявили поразительное обстоятельство: многие виды микроорганизмов в процессе жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие осаждению минеральных веществ из мочи посредством перевода их в нерастворимое состояние.
Клиническая картина
Наиболее типичными считаются следующие клинические признаки: частое мочеиспускание (причем пес может описаться в любое время и в любом месте), кровавая моча, при акте мочеиспускания животное сильно напрягается. Может развиваться слабость, депрессия, питомец полностью утрачивает аппетит (но жажда при этом сохраняется в прежнем объеме). Если у вашего питомца есть какой-либо из этих симптомов, нужно немедленно связаться со своим ветеринаром.
Впрочем, данная патология не всегда сопровождается развитием хорошо видимых симптомов. В иных случаях их может и вовсе не быть. Но это касается лишь случаев, когда в мочевыделительных путях заболевших животных не образовалось достаточно крупных камней с острыми гранями. Последние сильно царапают и ранят нежные слизистые оболочки этих органов, вследствие чего развивается сильная болевая реакция. Кроме того, огромную опасность представляет возможность закупорки уретры мелкими камнями или песком.
К сожалению, вероятность этого достаточно велика. Симптомы при этом развиваются быстро, примерно 70% случаев закупорки уретры заканчиваются или гибелью животного от разрыва мочевого пузыря и последующего внутреннего кровотечения, или же (или отток мочи в некоторой степени сохранен) серьезным поражением почек. Внезапная рвота, анорексия и последующая летаргия – все это очень типично для таких ситуаций.
О закупорке уретры (обструкция уретры)
Отметим, что более чем в 80% случаев закупорки уретры страдают кобели. Это связано с особенностями анатомического строения их мочеполовой системы. Дело в том, что уретра проходит в том числе через S-образный изгиб полового члена. Это место как будто создано для «засоров». Если даже мелкий камень нормально пройдет через прочие участки протока, он с вероятностью 90% застрянет в этом месте. В случае, когда вы заметите, что ваш любимец с «натугой» мочится, испытывая, кажется, сильную боль во время акта мочеиспускания, нужно немедленно обратиться к ветеринару.
Практика показывает, что в противном случае питомец может погибнуть в течение четырех часов от последующего разрыва мочевого пузыря, сопровождаемого сильным болевым шоком (далеко не всегда, впрочем) и массированным внутренним кровоизлиянием.
Лечение в домашних условиях – совсем не вариант, нужно срочно доставить пса в клинику!
Кстати говоря, вам нужно насторожиться, если мучающийся от боли при мочеиспускании питомец вдруг стал чувствовать себя намного лучше (но моча так и не появилась). Вполне возможно, что у него уже произошел разрыв мочевого пузыря.
Диагностирование
Диагностируется заболевание, как правило, с помощью рентгенографии и ультразвука. К сожалению, действительно надежным методом выявления патологии является лишь ультразвук. Так происходит по той причине, что некоторые виды камней (особенно часто – ураты) оказываются проницаемыми для рентгеновских лучей, вследствие чего на снимке их попросту не видно. Чтобы избежать такого исхода, используется «контрастная рентгенография»: снимок мочевого пузыря и уретры делают, предварительно заполнив полость этих органов специальным контрастным раствором.
Разумеется, важную роль в распознавании болезни играет химический анализ мочи, а также высев ее проб на питательные среды. Последний метод особенно часто используется, когда есть подозрение на бактериальную природу патологии. Нужно учесть, что точный диагноз (с учетом химического происхождения камней) может быть поставлен только в том случае, если получается извлечь хотя бы один уролит.
Если у специалиста возникли хоть малейшие подозрения на наличие камней в органах мочевыделительной системы, последовательно выполняются следующие виды диагностических процедур: пальпация брюшной полости (так можно выявить крупные «минералы» в мочевом пузыре), микроскопическое исследование мочи (в большинстве случаев там могут отыскаться мелкие кристаллы, пригодные для химического анализа), бактериологическое исследование мочи. Последняя методика преследует сразу две цели: во-первых, так определяется наличие патогенной микрофлоры.
Во-вторых, специалист набирает «базу» для определения чувствительности найденных микроорганизмов к конкретным видам антибактериальных лекарств. Без этого, к слову, адекватное лечение назначить вряд ли получится. Чтобы оценить, как хорошо питомец отвечает на терапию, ваш ветеринар может периодически повторять некоторые из этих анализов. А потому больного пса нужно не реже одного раза в две недели (а лучше – чаще) водить на повторный прием.
Сопутствующие заболевания
Нужно отметить, что при мочекаменной болезни часто развиваются иные патологии. Иногда они являются первопричиной основного недуга, иногда – лишь сопутствуют ему. Сюда относятся: цистит, кристаллурия, уретральные обструкции не «каменной» этиологии.
Цистит является воспалением мочевого пузыря. При мочекаменной болезни он развивается очень часто, так как острые грани уролитов ранят и царапают нежные слизистые оболочки органа. Более того, при бактериальной этиологии МКБ все это лишь ухудшает протекание патологического процесса и заметно утяжеляет его.
Кристаллурия – переходное состояние, характеризуемое наличием кристаллов нерастворимых соединений в моче. Происходит это, когда минеральные компоненты в моче уже начинают переходить в связанное, нерастворимое состояние, но при этом их отложения в органах мочевыделительной системы еще не происходит. Такое очень часто случается при плохо подобранном рационе и серьезной нехватке жидкости. Если рацион питомца будет вовремя нормализован, ничего страшного не произойдет. Все кристаллы постепенно будут «смыты» выделяемой мочой. В противном же случае они будут откладываться на стенках органов мочевыделительной системы, что со временем неизбежно приведет к развитию МКБ.
Что касается закупорки уретры, она может быть обусловлена развитием опухоли в просвете органа. Но намного чаще встречается именно его обструкция, когда та же опухоль сдавливает уретру снаружи. Кроме того, описаны случаи пережатия мочеточника после травм, когда вместо «стандартных» тканей развивается рубцовая. Она сдавливает и стягивает орган, отчего вывод мочи во внешнюю среду затрудняется или становится вовсе невозможным.
Как это может способствовать развитию мочекаменной болезни? Очень просто. Даже совершено нормальная моча, если оставить ее в какой-то емкости на некоторое время, начинает постепенно выпадать в осадок. Так происходит оттого, что нерастворимые изначально соединения, входящие в ее состав, под действием внешних факторов переходят в нерастворимое состояние. В мочевом пузыре, откуда не может вытекать моча, происходит то же самое. Но мочекаменная болезнь в такой ситуации – далеко не самое страшное.
Что будет, если в полости органа скапливается большой объем жидкости? Правильно, в нем резко нарастает ее внутреннее давление. Моча ищет любые пути для выхода. Так как уретра оказывается полностью или частично перекрыта, жидкость идет в противоположном направлении… То есть моча снова идет к почкам. В результате вполне вероятно развитие гидронефроза, нефрита, нефросклероза, почечных кист и иных, столь же малоприятных, заболеваний, многие из которых являются потенциально смертельными.
Мы уже говорили, что от химического состава образовавшихся уролитов во многом зависят используемые методики лечения. Еще раз подчеркнем, что никакого универсального лечения не существует, в каждом конкретном случае приходится подбирать терапевтические методики строго индивидуально. Оттого ветеринар будет стараться любыми путями достать образец камня.
Терапевтические мероприятия
Как осуществляется лечение мочекаменной болезни у собак? В случае, если наблюдаются хоть какие-то признаки закупорки мочеточников, собака нуждается в срочной медицинской помощи, так как в противном случае животное вполне может погибнуть. О причинах этого мы уже упоминали выше. В иных ситуациях проводятся все ранее описанные диагностические исследования, после чего ветеринар должен принять решение: или камни могут быть растворены в процессе медикаментозного лечения и путем назначения специальной диеты, или же придется прибегать к оперативному вмешательству.
Несмотря на кажущиеся преимущества медикаментозного и «диетического» метода лечения, они имеют немало недостатков. Во-первых, оба они занимают очень много времени – действуют лекарства не меньше месяца в самом лучшем случае. Во-вторых, не более 40-45% всех уролитов в принципе поддаются растворению.
Единственным 100% эффективным методом лечения от мочекаменной болезни является хирургическое вмешательство.
Правда, без соответствующей диеты толку от операции будет немного. Если не нормализовать обмен веществ у больного животного, камни образуются снова. А повторного вмешательства организм старого пса вполне может и не выдержать…
Во-вторых, практически во всех случаях мочекаменной болезни требуется назначение мочегонных препаратов: урина попросту вымывает успевшие образоваться кристаллы уролитов. Кроме того, в результате назначения мочегонных средств снижается плотность и концентрация мочи, что также препятствует формированию новых камней. Так как во многих случаях мочекаменная болезнь осложняется вторичными инфекциями, больному псу нередко назначаются антибиотики широкого спектра действия в ударных дозах.
В-третьих, очень важны обезболивающие препараты: больные псы испытывают сильные боли, а потому без этих лекарств они могут просто умереть от болевого шока. Наконец, в тяжелых случаях, когда животное находится в «овощном» состоянии из-за серьезной интоксикации (уремии), и не может самостоятельно даже пить, прибегают к внутривенным вливаниям питательных и буферных составов.
Коммерческие разновидности кормов
Отметим, что опытные ветеринары чаще всего рекомендуют использовать уже готовые корма, специально предназначенные для питания животных, страдающих от мочекаменной болезни. Связано это с тем, что самостоятельно подобрать компоненты диеты, идеально сбалансированной по всем показателям, практически нереально. Во всяком случае, для этого требуется богатый опыт в ветеринарной диетологии. Так что при любой возможности лучше закупиться чем-то более «профессиональным».
Преимущество грамотно составленного рациона еще и в том, что он может способствовать растворению камней (о чем мы уже упоминали выше). Основная характеристика лечебных диет – предельно (на пороге физиологических потребностей организма) пониженное содержание белков, микро и макроэлементов.
Такие корма способствуют тому, что в моче практически не остается соединений, способных кристаллизоваться и выпадать в осадок. Наконец, многие виды лечебных кормов способствуют сдвигу рН фактора мочи ближе к нейтральным показателям. Опять-таки, все зависит от типа питания и разновидности камней, выявленных у больного животного. Недостаток только один – цена. Но об этом мы поговорим чуть позднее…
Корм Royal Canin Urinary (ветеринарные консервы)
Питание пса, страдающего от МКБ – очень сложная и весьма «деликатная» задача. Особенно непросто бывает, когда болеет старая собака: в таких случаях важно обеспечить организм питомца необходимым количеством питательных веществ, не допуская развития истощения, но при этом не ускорить процессы кристаллизации в моче. Аналогично – когда болеют молодые животные. Им крайне сложно подобрать рацион, так как одновременно нужно предотвращать дальнейшее развитие МКБ, но при этом не препятствовать нормальному росту и развитию организма животного. Использование простых консервированных кормов – не лучшая затея, так как в них совершенно иные сочетания питательных веществ и микроэлементов.
Настоящим спасением для больных собак станет корм Royal Canin Urinary (ветеринарные консервы), который показано использовать сразу, как только проявляется мочекаменная болезнь. Его состав строго сбалансирован по содержанию микроэлементов (в особенности – кальция, фосфора и магния), а также питательных веществ. Он позволяет обеспечить питомцев всем необходимым, не превышая, однако, критических значений, после которых начинаются процессы кристаллизации. Корм содержит оптимальное количество протеина и прочих питательных веществ, не перегружает выделительную систему животных, препятствует развитию дисбактериоза (который, к слову, часто развивается у питомцев, страдающих от заболеваний почек).
Консервы очень легко использовать: они обладают оптимальной консистенцией и «нафаршированы» ароматическими веществами, возбуждающими аппетит даже у сильно больных и ослабленных псов. Питание насыщено витамином Е, таурином и лютеином, стимулирующими иммунитет и ускоряющими регенерацию эпителиальных тканей в органах мочевыделительной системы. В корме много полиненасыщенных жирных кислот, благотворно воздействующих на гломерулярный аппарат почек.
Рекомендуется при лечении мочекаменной болезни, вызванной оксолатами и струвитами. Хорошо сочетается со всеми типами антибиотиков и прочих антимикробных средств, используемых при бактериальной природе МКБ.
Рекомендации по использованию специализированных кормов
Когда специалист рекомендует бороться с камнями в мочевыделительной системе путем дачи животному специализированных кормов, настройтесь на длительное лечение. Полностью растворить камни можно в течение нескольких недель (или месяцев), причем многое зависит от размера и количества уже имеющихся уролитов.
Нужно, чтобы ваша собака ничего не кушала помимо прописанных лекарств и строго придерживалась назначенной ветеринаром диеты.
Реально это лишь в тех случаях, когда питомец не выходит на улицу, где он в любое время может чего-нибудь «перехватить», а постоянно находится дома, под строгим надзором. К чему такие сложности?
Если пес ест хоть что-то помимо рекомендованного ветеринаром корма, толку от такой диеты не будет. Но и тут есть проблема: да, хорошие коммерческие корма обладают высокой пищевой привлекательностью. Проще говоря, больной пес их охотно ест. Но что делать, если ваш питомец не проявляет особого интереса к пище? В этом случае необходимо следовать простым советам:
- Лечебное питание следует перед подачей подогревать, но не выше 36-37° по шкале Цельсия. Разумеется, это относится лишь к консервированным разновидностям «медицинского» корма.
- В течение первых дней новый для животного корм лучше давать малыми порциями, чтобы он привык. От истощения пес за это время не умрет, зато к полезной еде привыкнет.
- Все сухие корма смешивают с небольшим количеством теплой кипяченой воды, ждут 10 минут, и только потом кормят собаку.
- Примерно за неделю до конца курса терапевтической диеты, если это одобрит ветеринар, можно начинать вводить обычные продукты. Делать это нужно очень постепенно, малыми порциями смешивая еду с лечебным кормом.
Дополнительные рекомендации
Больным псам строго запрещено скармливать мясо, печень или другую пищу, содержащую обилие животного белка. Витаминные и минеральные добавки без одобрения ветеринара давать строго запрещено! Больше «налегайте» на овощи и не насыщенные бульоны из курятины. Эти два компонента смешиваются, и с помощью блендера доводятся до состояния гомогенной кашицы. Если собака отказывается (на первых порах) ее есть, подержите ее на голодной диете. Денек-другой, и даже самый привередливый пес начнет есть полезную пищу.
И это очень важно. Успех или провал лечения в значительной степени зависят от характеристик питания животного в этот период. Есть и еще одно обстоятельство – если питомец получает мощные антибиотики, в его корм, скорее всего, необходимо будет добавлять пробиотики. Собачья пищеварительная система и в обычных условиях богатством полезной микрофлоры похвастаться не сможет, а уж после антибактериальных средств дисбактериоз будет обеспечен.
Итак, эти диеты являются превосходным вариантом при длительном и непростом процессе лечения от мочекаменной болезни. Несмотря на высокую стоимость качественных кормов от МКБ, которые вполне могут стоить дороже «человечьего» питания в сетевых супермаркетах, лучше все же использовать именно их. У англичан есть хорошая поговорка на такой случай: «Унция профилактики стоит фунта лечения».
Словом, профилактика мочекаменной болезни у собак – дело выгодное, несмотря на дороговизну такого рода кормов. Впрочем, профессиональные ветеринары честно предупреждают, что на 100% гарантировать полную защиту питомца от МКБ практически нереально. Сами посудите – для этого нужно постоянно кормить собаку исключительно лечебными кормами, или же с идеальной точностью подбирать диету.
Советы хозяевам
Хозяину требуется обеспечить питомцу максимально комфортные условия (особенно в послеоперационный период).
Важно, чтобы у собаки был круглосуточный, неограниченный доступ к чистой и свежей питьевой воде.
Если вы живете в регионе с очень жесткой водой, перед выпаиванием ее хорошенько кипятят и охлаждают (иначе не избавиться от избытка минеральных соединений). Обязательно проконсультируйтесь у своего ветеринара и строго следуйте всем его рекомендациям. Не реже одного раза в две недели необходим профилактический осмотр. Особенно подчеркнем, что антибиотики нужно давать точно в срок и точно в течение того срока, который был определен ветеринаром! Отступления от этого правила недопустимы!
Если есть возможность (а купить наборы для определения рН несложно), необходимо ежедневно контролировать показатели рН мочи питомца и сообщать эти значения специалисту. Это поможет врачу определять динамику процесса и вовремя корректировать терапевтические процедуры.
Сразу же вызывайте ветеринара, если хоть какие-то аспекты в поведении вашего животного вызывают тревогу или неуверенность. Если вы замечаете у собаки кровь в моче, видите, что при акте мочеиспускания она сильно напрягается, или же вообще может помочиться в любом месте, нужно срочно вести питомицу к ветеринару. Эти признаки мочекаменной болезни у собак, а также чрезмерное облизывание области гениталий, рвота, диарея, плохой аппетит и депрессия, указывают на резкое осложнение протекания патологического процесса. Возможно, питомцу потребуется срочная операция.
