Даже неопытным заводчикам известно, что одним из признаков действительно здорового животного являются чистые, ясные глаза. Если они помутнели, а то и вовсе начали нагнаиваться, ни о каком здоровье, понятное дело, речи уже не идет. Основной причиной таких явлений считается конъюнктивит у кошек. Обусловлена эта патология самыми разными причинами, причем некоторые из них представляют серьезную опасность для здоровья и даже жизни кота.
Содержание
Общие сведения
Перечислим основные факты, характеризующие это заболевание:
- Конъюнктивит является воспалением конъюнктивы, то есть ткани, выстилающей веки и склеру.
- По природе своей, конъюнктива является слизистой оболочкой, чрезвычайно богатой кровеносными сосудами. Оттого она очень чувствительна к внедрению в организм вирусов, так как последние – внутриклеточные паразиты, быстро распространяющиеся по организму вместе с током крови.
- Ситуацию усугубляет большое количество лимфоидной ткани: она является своеобразным биологическим «фильтром», который также задерживает вирусы и бактерии (причем последние начинают там активно размножаться).
- Наконец, лимфоидная ткань конъюнктивы синтезирует большое количество иммуноглобулинов, являющихся важной составной частью иммунной системы организма. А потому глаза очень «ярко» реагируют на многие инфекционные заболевания, особенно вирусной этиологии.
Симптомы конъюнктивита у кошек (вне зависимости от первопричины) сравнительно одинаковы: глаза у животного слегка припухают, развивается хорошо заметная отечность, начинается выделение экссудата. Во многих случаях у заболевшего питомца развивается выраженная фотофобия (то есть солнцебоязнь). Питомец сильно жмурится, завидев любой источник света. Яркие лампы и солнце причиняют ему сильную боль, а потому кот предпочитает проводить большую часть времени, спрятавшись в самый дальний угол. Как правило, общее его состояние в это время значительно ухудшается, что связано как с постоянными болевыми ощущениями, так и с развитием основной патологии, приведшей к появлению у животного конъюнктивита.
Вне зависимости от причины, ее вызвавшей, болезнь может протекать по острому или хроническому сценарию. В первом случае поражение конъюнктивальной полости развивается быстро и внезапно, во втором – животное может страдать от воспаления глаз не одну неделю, а то и несколько месяцев. Особенно характерен последний сценарий в случае конъюнктивитов бактериального происхождения. Точнее, при неправильном их лечении. Дело в том, что болезни такого типа лечатся с назначением антибиотиков и прочих антимикробных препаратов. Если была нарушена их дозировка, или же (что чаще) курс лечения не был доведен до конца, бактерии остаются в организме животного. Причем в этом случае они становятся многократно устойчивее к действию лекарственных препаратов, а оттого – опаснее. Патологический процесс затягивается, а потому вследствие сравнительно «безобидного» воспаления конъюнктивы животное может остаться без зрения, а то и вообще без глаза (что тоже не исключено).
Классификация конъюнктивита по экссудативному принципу
Итак, мы уже знаем, что патология может быть острой или хронической. Но также все виды конъюнктивита можно поделить на несколько подтипов в зависимости от характеристик выделяемого из конъюнктивальной полости экссудата:
- Гнойный конъюнктивит. Здесь все понятно: из глаза вытекает густое, желто-зеленое содержимое. Заметим, что гнойный тип воспаления характерен для бактериальных разновидностей конъюнктивитов. Учтите, что экссудат этого вида обладает выраженным литическим действием (то есть гной может разъедать окружающие ткани), так что при его появлении необходимо срочно отвезти кота к ветеринару.
- Серозный тип. Встречается чаще всего. Характеризуется выделением жидкого экссудата, по внешнему виду и свойствам напоминающим воду. Характерен для вирусных разновидностей конъюнктивитов.
- Катаральный конъюнктивит. Отличается от предыдущих разновидностей тем, что в ходе воспалительного процесса клетки слизистой оболочки слущиваются, «отваливаясь» от тканевой основы. В результате экссудат по внешнему виду и консистенции напоминает тот, что выделяется из носа при сильном насморке. Бывает как при вирусных инфекциях, так и при патологиях бактериального происхождения.
Вирусная разновидность
Начнем, пожалуй, с наиболее «общей» первопричины: вирусный конъюнктивит у животных довольно распространен. Это не какое-то одно заболевание, а целый их комплекс. Дело в том, что практически любая вирусная инфекция может привести (и зачастую приводит) к поражению органов зрения.
Характеристики и патогенез
Чаще всего эта патология – следствие заражения животного вирусом кошачьего герпеса (FHV-1). Он очень быстро распространяется среди питомцев, так как может передаваться воздушно-капельным путем. При скученном содержании животных охват поголовья нередко достигает 100%. Возможно также трансмиссивное (через укусы кровососущих насекомых) заражение. В 100% случаев попадание в организм животного вируса FHV-1 сопровождается конъюнктивитом, возможны признаки поражения дыхательных путей. В довольно редких случаях отмечается воспалительно-дегенеративные процессы роговичного слоя.
После попадания в организм вирус реплицируется в тканях тройничного нерва. В некоторых случаях заражение до некоторых пор протекает совершенно бессимптомно, за исключением, пожалуй, постоянно слипшихся глаз кота в утреннее время (края век склеиваются засохшим экссудатом). Любой стресс или введение некоторых видов лекарственных препаратов (например, кортикостероидов) чревато быстрым развитием вируса с появлением хорошо заметных клинических признаков. Впрочем, возобновившаяся болезнь обычно протекает куда легче «классического» заражения (как-никак, организм уже успевает выработать некоторое количество антител, подавляющих возбудителя), характеризуясь незначительным поражением роговицы, конъюнктивы и/или дыхательной системы.
Опять-таки, не все так хорошо. Зачастую рецидивирующие случаи болезни характеризуются цитолитическим характером вирусного поражения, отчего развивается конъюнктивальное или роговичное изъязвление. К сожалению, в таких случаях (как правило) надеяться на полное выздоровление не стоит. Возможен хронический конъюнктивит или (что намного хуже) кератит. Впоследствии у таких животных нередко появляется глаукома.
Симптомы
Примерно в 70% случаев первоначальное поражение органов зрения одностороннее (то есть воспаляется конъюнктива только на одном глазу). В течение недели болезнь перекидывается и на второй глаз (за счет того, что кот постоянно чешет и трет беспокоящие его места, разнося возбудителя). В случаях, когда вирусный конъюнктивит остается невылеченным, ситуация чревата фолликулярным конъюнктивитом. Кроме того, кошка может «формально» казаться здоровой, но на самом деле она станет носителем заболевания и будет постоянно распространять вирус во внешней среде, способствуя заражению других животных.
Отметим, что вирус FHV-1 сравнительно безопасен для молодых кошек с хорошо развитым иммунитетом. Во всяком случае, болезнь крайне редко диагностируется у питомцев в возрасте до пяти или шести лет. Подведем итоги.
Конъюнктивит вирусного происхождения у котов характеризуется следующей симптоматикой (описанное справедливо не только для FHV-1):
- Животное внезапно начинает кашлять и чихать.
- Глаза кота становятся отечными, конъюнктива приобретает хорошо заметный, «сочный» красновато-синий оттенок.
- Из конъюнктивальной полости постоянно выделяется жидковатый экссудат, изредка – слизистой консистенции.
- В более запущенных случаях, как на конъюнктиве, так и на роговице появляются поражения язвенного характера.
Терапевтические методики
Лечение конъюнктивита у кошек включает использование системных пероральных и парентеральных противовирусных средств, антибиотиков. Перечислим наиболее распространенные и эффективные лекарства, хорошо зарекомендовавшие себя на практике:
- Полезна обычная 1% тетрациклиновая мазь, которую следует закладывать в конъюнктивальную полость дважды в день на протяжении двух недель.
- Недавние исследования доказали, что особенно высокая эффективность достигается при комбинированном использовании мази и перорально назначаемого доксициклина в дозе 10 мг/кг. Дают его раз в сутки в течение двух недель. Учтите, что антибиотик этот крайне мощный, но в то же время весьма токсичный. При длительном его назначении не исключено поражение печени и почек, так что лечение обязательно должно проводиться только под контролем опытного ветеринарного специалиста. Особенный упор на назначение доксициллина следует делать при лечении животных с ярко выраженными признаками респираторной инфекции.
У заводчиков, не понаслышке знакомых с ветеринарией, может возникнуть вполне закономерный вопрос: «Для чего при вирусном заболевании вообще назначать антибиотики, ведь в отношении вирусов они практически неактивны»? Все правильно. Но все же противобактериальные средства крайне важны, так как их использование помогает предотвратить развитие вторичных бактериальных инфекций. Впрочем, это никак не отменяет необходимости применения специальных противовирусных лекарств. Их необходимо давать животному до шести раз в сутки, продолжительность терапевтического курса может также достигать двух недель. Чаще всего применяют: Trifluridine 1%, idoxuridine 0,1% и vidarabine 3%.
Trifluridine обладает наиболее выраженной эффективностью и способен проникать непосредственно в ткани роговицы и под них. Но есть у него одно негативное свойство – неоднократно ветеринары замечали, что именно у котов к этому препарату нередко возникает выраженная чувствительность. Препараты же Idoxuridine и vidarabine в этом плане более безопасны, но их почти нереально купить в розничных аптеках. Если таковых нет в ветеринарной клинике, то без рецепта и предварительного заказа владельцу животного их попросту не продадут.
Конъюнктивиты бактериального происхождения
Пожалуй, бактериальный конъюнктивит даже более распространен в сравнении с вирусным. Проблем владельцам котов и самим животным эта группа заболеваний доставляет еще больше. Проблема в том, что вызвать воспалительный процесс в конъюнктивальной полости могут не только «специальные», патогенные бактерии, но даже условно патогенные микробы. А их в окружающей среде – миллионы. Узнать, какой именно микроорганизм вызвал конъюнктивит в каждом конкретном случае весьма непросто. Но делать это нужно, ибо лечение воспаления, вызванного стафилококком и спровоцированного патогенным штаммом кишечной палочки – разное. Точнее, отличие в цене и спектре действия противомикробных препаратов, используемых для этой цели.
Клиническая картина
Поутру кот обычно оказывается подобен кроту: веки его склеиваются засохшим гноем или катаральным экссудатом, при попытке открыть глаза животное испытывает сильную боль. Веки питомца – ощутимо опухшие, гиперемированные. Как правило, в течение примерно трех дней с момента начала инфекции воспаление переходит в гнойную форму.
Если оттянуть на себя нижнее веко животного, можно увидеть своеобразные слизисто-гнойные «нити». В случае, когда животному долгое время не оказывалось никакой медицинской помощи, на слизистых оболочках конъюнктивальной полости можно увидеть эрозии и язвенные поражения. Таким образом, бактериальные конъюнктивиты – гнойные, протекают тяжело.
Терапевтические методики
Учитывая, что конъюнктивиты бактериального происхождения обладают высокой вирулентности и контагиозности (то есть способны быстро распространяться), то больное животное (по возможности и при необходимости) следует изолировать от еще здоровых питомцев.
Как правило, кошачьи болезни человеку не передаются, и заразиться конъюнктивитом от кошки невозможно, но все же следует строго соблюдать все меры личной гигиены после ухода за больным любимцем.
Если нет подозрений на хламидийное происхождение конъюнктивита, то в большинстве случаев проявления болезни можно в течение недели полностью купировать. Для этого используют 0,5 % капли моксифлоксацина. Периодичность использования – три раза в сутки. Если в течение двух-трех дней не удается достигнуть выраженного положительного результата, то болезнь, возможно, имеет вирусное/аллергическое происхождение, в связи с чем необходимо скорректировать курс лечения. В таких случаях необходимо также сделать высев патологического материала, так как есть вероятность нечувствительности бактериальной микрофлоры к выбранным препаратам.
При тяжелом течении (и обилии гнойного экссудата) показано введение цефтриаксона (до грамма внутримышечно) или ципрофлоксацина. Последний вводится в дозе 15 мг/кг дважды в сутки, в течение пяти дней (в зависимости от реакции организма кота). Если нет возможности использовать эти средства, применяют Левомицетин. Не менее трех раз в сутки необходимо закладывать в конъюнктивальную полость 1% тетрациклиновую мазь. Если коту сильно мешает обильно выделяющийся экссудат, его необходимо регулярно смывать, пользуясь теплым и стерильным физиологическим раствором.
Флегмонозные разновидности конъюнктивита
Подчеркнем, что лечить такие формы воспаления конъюнктивы следует незамедлительно. Дело в том, что велика вероятность осложнений, среди которых — флегмонозный конъюнктивит. Это разновидность бактериального воспаления, но в этом случае возбудителями являются клостридии. В нормальных условиях эти микроорганизмы никакой опасности не представляют, так как быстро погибают от действия кислорода воздуха. Но если в глазах вашего питомца много гноя, попадание клостридий может закончиться плохо. Как это может произойти? Микроорганизмы эти патогенными не являются. Они входят в состав нормальной почвенной микрофлоры. Если кот будет постоянно чесать и тереть воспаленные глаза лапами, в конъюнктивальную полость вполне могут попасть кусочки почвы и клостридии.
Как проявляется флегмонозная разновидность инфекции? Веки кота сильно опухают, краснеют, становятся сначала сильно горячими на ощупь, впоследствии локальная температура тела в этом месте наоборот снижается. При прощупывании может ощущаться крепитация, то есть потрескивание. Трещат скопившиеся в тканях пузырьки газа. Общее состояние животного очень плохое. Кошка постоянно «поскуливает» от боли, практически не открывает глаза. Питомец становится угнетенным, отказывается от пищи, жажда сохраняется. Из конъюнктивальной полости может сочиться красновато-серый экссудат с отвратительным запахом.
При появлении этих признаков нужно немедленно доставить животное к врачу, лечение в домашних условиях настоятельно не рекомендуется! Терапия сильно затруднена.
Питомцу назначаются максимально мощные антибиотики, активные в отношении анаэробной микрофлоры (из группы цефалоспоринов, показан также доксициллин). В тяжелых случаях пострадавшие ткани иссекают, промывают антисептическими растворами, вводят в раневые каналы дренаж. Делается это под наркозом. Пока не будут сняты повязки, животное держат на седативных препаратах, обязателен хирургический воротник (профилактика рецидивов). Период выздоровления и реабилитации может достигать трех месяцев.
Конъюнктивиты аллергического происхождения
Многие наивно считают, что аллергия – «всего лишь» нескончаемый ринит и слезы, покрасневший нос и невозможность выхода на улицу в пору цветения тополей. На самом деле, это крайне серьезная патология, напрямую связанная с аутоиммунными заболеваниями и чреватая очень нехорошими последствиями вплоть до летального исхода.
Патогенез и клинические проявления
Аллергия развивается, когда организм неадекватно отвечает на попадание в него какого-то антигена, причем в роли последнего могут выступать всевозможные соединения, вплоть до пыльцы и многих лекарственных веществ. Ткани конъюнктивы при аллергии быстро набухают из-за действия гистамина, происходит их лимфоцитарная инфильтрация. При тяжелом течении аллергической реакции развивается воспаление. Так и начинается аллергический конъюнктивит. Его симптоматика мало чем отличается от клинической картины воспалений вирусной этиологии, но различия все же есть:
- Все начинается с внезапной аллергической реакции.
- После ее устранения состояние животного, казалось бы, стабилизируется, но веки и конъюнктива остаются несколько разбухшими.
- Через несколько часов органы заметно краснеют, постепенно гиперемия усиливается.
- Спустя примерно сутки появляются ярко выраженные признаки воспаления, включая обильное выделение экссудата.
- Если животное подвергается действию того же аллергена (к примеру, съедает еще порцию корма), его состояние резко ухудшается, глаза опухают так, что животное остается почти ослепшим.
Терапевтические методики
Если вовремя заметить начало аллергической реакции, можно обойтись «малой кровью». Коту срочно дают таблетку димедрола. Удобнее это делать, если предварительно растолочь лекарство до порошкообразного состояния, смешать с небольшим количеством воды и залить питомцу в глотку, используя шприц.
В общем-то, в других случаях подходи аналогичный: кошке вводят все тот же самый димедрол (но уже внутримышечно) и прочие седативные средства. Если состояние животного внушает опасения, также показаны лекарства, стимулирующие дыхательную и сердечную деятельность (хотя бы кофеина-бензоат натрия). В идеальном случае необходимо выявить аллерген, вызывающий такую реакцию и надежно оградить животное от его действия, но сделать это можно только с помощью опытного ветеринара в хорошо оснащенной клинике.
Конъюнктивит эозинофильного типа
При описании этой разновидности заболевания следует сделать несколько примечаний. Во-первых, само существование этой болезни некоторыми ветеринарами ставится под сомнение: они считают, что это одна из форм аллергического конъюнктивита, но не более того. Во-вторых, у кошек эта патология встречается крайне редко, куда чаще речь идет не об эозинофильном конъюнктивите, а о кератите (то есть воспалении роговицы). Таким образом, эозинофильный конъюнктивит — болезнь довольно «сомнительная». Но все же она встречается.
Вот признаки, указывающие именно на эту разновидность патологии:
- На конъюнктиве возникают мелкие красноватые бляшки (очаги инфильтрации).
- Глаза суживаются, превращаясь в «щелки».
- Из глаз выделяется гной. Иногда его так много, что некоторые сравнивают это явление с «гнойным слезотечением».
- Часто возникает блефароспазм, то есть длительный и сильный спазм век, из-за чего кошка не может полностью открыть глаза.
- У животного возникает выраженные фотофобия (боязнь света).
- При нажатии на глаз кот извивается и шипит от боли.
- Нередко процесс эозинофильной инфильтрации захватывает область роговицы.
Терапевтические методики
Лечить заболевание достаточно сложно, так как довольно сложно справиться с воспалением аутоиммунной этиологии. Сперва питомцу назначаются антигистаминные препараты (Димедрол, Зиртек, Зодак и т.д), а затем терапию продолжают с противовоспалительными кортикостероидами. Правда, введение последних несколько рискованно: в некоторых случаях патологический процесс может лишь усугубиться.
Ни в коем случае не практикуйте лечение народными средствами: так можно не только оставить кота без глаз, но и вообще убить его. В наиболее тяжелых случаях приходится использовать иммуносупрессоры. Сюда относятся: тимодепрессин, циклоспорин А и такролимус. Даже несмотря на общий успех лечения, высок риск рецидивов, так что переболевшего питомца необходимо регулярно показывать ветеринару.
Воспаление фолликулярного типа
Еще тяжелее протекает фолликулярный конъюнктивит. Точные причины и спусковые механизмы заболевания в достаточной степени не изучены. Предполагается, что они могут быть теми же, что и в случае с эозинофильной разновидностью (т.е. аутоиммунные патологии и аллергические реакции). Характеризуется поражением лимфатических фолликулов, а также самой конъюнктивы.
Это очень и очень серьезная патология, требующая незамедлительного ветеринарного вмешательства!
Клиническая картина следующая:
- На конъюнктиве появляются большие, красновато-серые бляшки.
- Третье веко воспаляется и отвисает книзу. На нем легко заметны те же самые поражения, что и в предыдущем случае.
- Из-за всего вышеперечисленного кот больше напоминает китайца. Его веки плотно смежены, смотреть на окружающий мир питомец может с большим трудом.
- Общее состояние может быть очень угнетенным, кот отказывается от корма, но охотно пьет.
Терапевтические методики
Во-первых, как и в предыдущем случае, могут использоваться антигистаминные препараты и противовоспалительные кортикостероиды. Особенно хорошо себя зарекомендовал Софрадекс. Но не обойтись без «механической» терапии:
- Коту делают блокаду по Авророву, предварительно хорошенько его зафиксировав. При этой блокаде под верхнее и нижнее веко вводится теплый 0,5% раствор новокаина. Это желательно делать через день.
- Каждые четыре дня при помощи ватной палочки нужно прижигать каждый фолликул 10% раствором азотнокислого серебра. Делать это нужно максимально (!) аккуратно, так как в противном случае легко можно сжечь коту всю роговицу.
Два раза в день в конъюнктивальную полость закладывают 1% тетрациклиновую мазь. В особо тяжелых случаях прибегают к удалению третьего века.
Хламидийный конъюнктивит
Особняком стоит хламидийный конъюнктивит. Его проявления во многом схожи с бактериальной разновидностью, но сам возбудитель довольно специфичен и требует особого терапевтического подхода. Начать с того, что воспаление конъюнктивы в этом случае – лишь следствие системного хламидиоза.
Помните, что заболевание это передается человеку!
При уходе за больным животным необходимо строжайшее соблюдение мер личной гигиены. Если в доме есть маленькие дети или старики, кошку желательно лечить в клинических условиях.
Клиническая картина размытая:
- Глаз отекает, конъюнктива припухшая и гиперемированная.
- Возможно развитие гнойного воспаления, из конъюнктивальной полости выделяется много густого, киселеобразного содержимого.
- Сильный блефароспазм, из-за которого кошка не может открыть глаза.
- Попутно животное может сильно кашлять и чихать (при условии поражения органов дыхания).
Для лечения назначают ударные дозы Доксициллина по 10 мг на килограмм живой массы, в день препарат вводится однократно. Продолжительность терапии – не менее трех суток, но лучше пять дней. Лечение можно считать удачным лишь после двух отрицательных результатов анализа на хламидиоз. При положительной или сомнительной реакции курс лечения повторяют.
Паренхиматозный конъюнктивит
Паренхиматозный конъюнктивит – разновидность патологии (причина может быть любой из всех вышеперечисленных), при которой поражается не только конъюнктива, но и все прилегающие органы и ткани. Клиническая картина соответствующая:
- Конъюнктива припухшая и сильно гиперемированная.
- Веки в таком же состоянии, они отечны, при прощупывании развивается сильная болевая реакция.
- На роговице видны глубокие язвенные поражения.
Лечение зависит от первопричины, но чаще всего показано назначение противовоспалительных кортикостероидов. Скорее всего, потребуется также введение антибиотиков широкого спектра действия в ударных дозах.
